三条内裤背后的“石头危机”

73岁的王大伯是个孤寡老人，平日里独自生活，大小事全靠哥哥帮衬。旁人看他身形还算硬朗，却不知道他被尿路的毛病缠了好几年，一直咬牙硬扛着。

最近几个月，王大伯的日子越发难熬。尿频尿急成了家常便饭，解小便时钻心地疼，还总控制不住地漏尿。裤子湿了干、干了湿，一天下来起码得换三条内裤，腰上更是酸胀得像绑了块大石头。可他总觉得“忍忍就过去了”，硬是拖着没去医院。

直到两周前，一阵剧烈的腰痛突然袭来，疼得他直不起腰、冒冷汗，实在扛不住了，才在哥哥的陪同下到当地医院检查。CT片子一出来，王大伯和哥哥都愣住了——左侧输尿管上段、下段都卡着结石，连膀胱里也藏着一颗不小的石头，尿路因为堵塞已经出现了扩张积水。

当地医院做了对症处理，可王大伯的症状一点没缓解。经人提点，他辗转求医，希望能把身上这些“不速之客”彻底清掉。

进一步检查的结果，比想象中还要棘手。输尿管上段的结石直径将近2厘米，下段的结石更大，最大的那颗足有2.5厘米，膀胱里的结石更是达到了3.5厘米。成人输尿管的平均直径不过5毫米，这几颗大石头就像河道里的巨石，把尿路堵得严严实实，肾脏里的尿液排不出去，慢慢积起了水，就像发了“内涝”。

更麻烦的是，王大伯早年做过阑尾炎手术，腹腔里的器官早就粘在了一起。加上结石长期堵塞引发炎症、渗液，肠子和周围组织粘得更紧，常规的取石路径几乎全被堵死了。

摆在面前的有两条路：要么分两次手术，先处理膀胱和输尿管下段的结石，半个月后再处理上段的；要么一次手术，通过腹腔镜解开粘连，把三处结石一并取净。前者伤口小，但要遭两次罪，花费高，还容易损伤输尿管黏膜；后者难度极大，可对老人来说，能少受一次苦。

王大伯和哥哥商量后，下定决心选择后者。

手术一做就是五个多小时，每一步都走得小心翼翼。医生先一点点剥离腹腔里密密麻麻的粘连组织，在混乱的器官间隙里找到输尿管下段，划开一个小口，将卡在那里的结石取了出来；接着打开膀胱，把那颗3.5厘米的大结石取出来；最后再循着输尿管往上找，将上段的结石也清理干净。

最难的莫过于取输尿管下段的结石，输尿管粘连得厉害，只能在结石上方小心翼翼地开口，一点点把结石掏出来。每一个动作都精准到分毫，生怕伤了周围脆弱的组织。

万幸的是，手术很顺利，全程出血只有40毫升左右。

术后第二天，王大伯就能下床走路了。困扰他许久的腰痛、漏尿症状明显减轻，身上的“石头包袱”终于卸了下来。七天后，他顺利出院，久违地挺直了腰杆。

后来有人提起这个病例，都说这样的情况实在罕见——一个人体内同时盘踞着输尿管上段、下段及膀胱三处大结石，还伴有严重的腹腔粘连，多年来都很少碰到。

而这一切的根源，和王大伯的生活习惯脱不了干系。他平日里爱吃肉、嗜甜食，还不爱喝水。这些不起眼的习惯，日积月累，竟酿成了这样一场“石头危机”。

泌尿系结石的形成是个漫长的过程，初期可能只是轻微的腰酸、尿频，很容易被人忽视。可结石会慢慢长大，堵塞尿路、引发感染、导致肾积水，时间久了，肾脏功能会受损，甚至危及生命。更要注意的是，小结石活动范围大，反而更容易卡在输尿管里，引发剧烈疼痛和梗阻。

其实，预防泌尿系结石的办法很简单：每天喝够2000毫升白开水，稀释尿液里的结晶物质；保持均衡饮食，少吃草酸、钙含量高的食物；不憋尿、戒烟限酒、适当运动。

身体发出的每一个小信号，都值得被认真对待。别让“忍忍就过去”的想法，拖出一场难以挽回的麻烦。