男子患病一天换三次内裤!医生惊了:这里被死死卡住!二十多年都很少碰到……
发布时间:2026-01-10 21:28 浏览量:2
近日
宁波市第二医院
泌尿外科医生的这条朋友圈
引发了同行的广泛关注
“一个人体内竟同时盘踞着输尿管上段、下段及膀胱三处大结石,且腹腔粘连严重,这在临床上极为罕见。”
为何患者体内会同时出现
如此多的“不速之客”呢?
尿急尿频漏尿多年
“一天起码换3条内裤”
王大伯(化姓)今年73岁,是位孤寡老人,平时一个人住,大小事全靠哥哥帮忙照料。别看他外表挺壮实,其实
已经被尿路结石折磨了好几年
。
最近这几个月,情况越来越糟,不光尿频、尿急、小便疼,还老漏尿,
“每天‘滴滴答’,起码要换3条内裤,腰还老是酸胀得厉害”。可他总觉得“忍忍就过去了”,一直拖着没去医院。
两周前,腰痛突然变得特别剧烈,王大伯实在扛不住了,才去当地医院做检查。CT报告一出来,可把他吓了一跳:
左侧输尿管上段及下段多发结石伴扩张积水,膀胱里也藏着结石
。当地医院虽然做了对症治疗,但情况没有得到改善。
随后
王大伯来到了宁波市第二医院
医生称
他的情况比想象中还要复杂
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老人输尿管上段的结石直径将近2厘米,下段的多发结石,大的直径有2.5厘米,膀胱里的结石直径足足有3.5厘米。患者希望一次性取净多处结石,但难度极大。医生解释,成人输尿管的平均直径
仅5毫米
,
而王大伯输尿管上段、下段被两颗大结石死死卡住
。“尿液无法排出,肾脏已出现积水,就像一条河的上下游都被巨石堵住,形成了‘内涝’。”
更棘手的是,王大伯之前做过阑尾炎手术,肚子里的器官本来就粘得厉害,再加上结石长期堵塞引发炎症、渗液,肠子和周围组织粘得更紧了,手术视野受限,
常规的取石路径几乎都被堵死。
既要保肾又要取石
一次手术“拆”掉三处结石
医生为王大伯拟定了手术方案
由于他病情太过复杂
手术整整做了5个多小时
过程也是极其艰难
医生通俗地解释了手术经过:先处理腹腔密密麻麻的粘连;之后找到输尿管下段结石,划个小口把结石取出来;接着再打开膀胱,把里面3.5厘米的大结石取出来;最后再往上找,把输尿管上段的结石也取出来。
取出的结石
“最难的就是取输尿管下段的多发结石,输尿管粘连严重,只能在结石上方的输尿管切个小口子,再往里面掏结石。结石大,每一步都得格外小心。”医生对手术过程记忆犹新,
“虽然腹腔镜手术我们经常做,但遇到这么复杂的病例,每一步都得精准把控。”
好在手术十分顺利,出血只有40毫升左右。
目前,王大伯已经顺利出院了。
结石重在预防
这些习惯要养成
“3处大结石加上严重的腹腔粘连,
我从医二十多年来都很少碰到
。他的病情之所以这么严重,
关键就是一直硬扛
,不肯早点来看病。”
杨医生进一步询问后也发现,
老人的一些生活习惯并不健康,爱吃肉,喜欢甜食,不爱喝水
。而这些不良生活习惯,正是诱发和加重泌尿系结石的重要因素。
他介绍,
泌尿系结石的形成是一个长期过程,初期可能没什么特别明显的感觉
,顶多有点腰酸、尿频。
但结石会慢慢变大,还会引发堵塞、感染、肾积水等问题
——就像水流管道被堵,上游的“水库”(肾脏)会逐渐积水,长期下去肾脏会失去功能,甚至危及生命。“小结石的活动范围大,更容易卡在输尿管中,引发剧烈疼痛和梗阻,比大结石更易出现急性症状。”
如何预防泌尿系结石呢?
医生强调,
泌尿系结石重在预防,最好的办法就是多喝水,每天喝2000毫升左右的白开水最佳
。充足的饮水能增加尿量,稀释尿中的结晶物质,促使细小结石排出,从根源上减少结石形成的可能。同时要
保持均衡饮食,适当减少含草酸、钙较高的食物摄入
,避免结晶在尿液中过度沉积。平时不要憋尿、戒烟限酒、适当运动,也能有效降低结石的发病风险。
医生特别提醒
如果出现尿频、尿急、尿痛、
血尿、腰痛等不适
一定要及时去医院